首頁 最新消息 回上頁

衛教資訊

Information
2025-01-23
衛教文章

椎間盤突出開刀怕休養太久?內視鏡傷口小於1公分、術後即下床

對於這位熱愛歐洲旅遊的導遊,下背疼痛不僅打亂了他的生活,經醫師診斷為椎間盤突出,更幾乎終結了他的職業生涯。70歲個案和太太兩人經營歐洲旅行團多年,一次的急性下背疼痛,讓他差點無法完成帶團。

 

透過磁振造影與相關檢驗,張醫師診斷為腰椎椎間盤突出(HIVD),在腰椎第三節與第四節有神經壓迫現象,患者有下背、後外大腿的疼痛,甚至是越走越痛的現象,這樣的情況在醫學上稱作神經性跛行。

 

腰椎第三第四節,椎間盤突出神經椎管變窄變黑

腰椎第三第四節的椎間盤突出,神經椎管變窄變黑

椎間盤突出(HIVD)縱切面突出的椎間盤,壓迫神經椎管 

縱切面突出的椎間盤,壓迫神經椎管,典型椎間盤突出

 

個案說:「我最擔心的是手術後需要長期休養,甚至可能無法繼續旅行團事業。」


與張建鈞醫師進行門診諮詢後,考量患者情況張醫師建議進行電腦導航微創脊椎內視鏡手術,治療他椎間盤突出(HIVD)的疾病,僅透過僅有1公分的傷口,移除壓迫神經的椎間盤,並避免組織的破壞、減少神經血管損傷等風險。如此一來能夠讓患者在手術當天下床,隔天就出院的快速恢復。對於腰椎椎間盤突出(HIVD),經內視鏡手術可以做到減少組織破壞的微創,外部傷口也是微創,分別為電腦導航1公分傷口、內視鏡1公分傷口。(見下圖)

 

pic (3)
(左為導航傷口1CM;右為1CM傷口)

電腦導航微創脊椎手術

精準醫療

快速出院

微創傷口

 

醫學期刊中回朔性的研究發現和傳統手術比起來,內視鏡手術相較傳統手術,病人可以比較快回到工作場所,有較輕的術後背痛,較少的住院天數,和較短的手術時間。在電腦導航與微創內視鏡的技術之下,張建鈞醫師團隊精準醫療照護,讓患者用微小的傷口、安全的手術標準化流程、幫助患者迅速恢復至正常生活。

 


患者在手術隔天表示:「開完刀隔天我就感覺完全不同了」,神經壓迫症狀完全解除。手術後一個月,患者還問到:「張醫師,我可以去游泳嗎?」

張醫師答: 「當然可以呀!多去運動吧!恭喜!」

如今,他和太太再次帶領旅遊團穿梭歐洲,向團員們分享著自己的康復故事和對健康的新體悟。透過新式的微創脊椎內視鏡手術,治療他的腰椎椎間盤突出(HIVD),讓患者快速復原、免復健,迅速回到正常的生活。


微創脊椎內視鏡手術Q&A

1. 什麼是微創脊椎內視鏡手術?

微創脊椎內視鏡手術是一種通過細小切口進行的手術方式,利用內視鏡和高解析度影像技術,精準移除病變椎間盤、椎間盤突出(HIVD),並避免傷及周圍正常組織。


2. 微創手術與傳統手術的差異?

微創手術傷口小、恢復快、住院時間短;傳統手術傷口較大,恢復期較長,且可能需更長時間的復健。


3. 內視鏡手術適合哪些患者?

適合有脊椎椎間盤突出、椎管狹窄等病症,且症狀嚴重影響生活但尚無明顯脊椎不穩定或骨折的患者。


4. 手術後需要復健嗎?

多數患者在術後即可下床活動,並在1-3天內出院,術後通常不需復健。

 

5. 微創內視鏡脊椎手術後多久可以恢復正常活動?

大多數患者術後3天可進行輕度活動,1個月內可恢復正常生活。


6. 內視鏡手術有什麼風險嗎?

雖然微創手術風險低,但仍可能包括感染、血管或神經損傷等情況,但經驗豐富的醫師團隊,同時具備手術治療的標準化流程,能有效降低這些風險。


本中心於112年及113分別獲得SNQ國家品質標章,針對65歲含以上高齡與80歲含以上超高齡患者,以及困難脊椎手術患者成立專業手術團隊,運用手術風險管理達到預防性醫療照護,醫療團隊跨科合作啟動共照模式,落實高齡脊椎關節手術標準化流程實踐,提供完善的全人醫療,降低手術風險,實現快、精、準的高品醫療照護。

 

pic (4)

【獲頒27屆國家品質獎章】



本文僅供衛教參考,具體醫療建議請務必諮詢專業醫師。


 

撰寫人:張建鈞 醫師 (Chien–Chun Chang, MD, PhD)

 

【國內脊椎內視鏡手術先驅】
台灣首位示範「電腦導航脊椎內視鏡手術」醫師,致力於提升手術精準度與安全性。
研究成果《Computer-assisted navigation in spine endoscopy》於2020年發表於國際知名醫學期刊 BMC Musculoskeletal Disorders (IF: 2.4),為微創手術領域提供重要實證基礎。

【專精領域】
.脊椎微創專科:頸/腰椎微創內視鏡手術、3D電腦導航脊椎手術、困難脊椎翻修及側彎矯型、脊椎骨折手術。
.數位醫療導航:機器人導航微創膝關節置換手術 (ROSA Knee)、微創人工膝/髖關節置換。
.疼痛與再生醫學:坐骨神經痛、椎間盤突出、慢性下背痛治療、退化性關節炎再生治療、骨質疏鬆症。

【現職與資歷】
.臺中市立老人復健綜合醫院|助理副院長 暨 骨科部主任
.教育部 | 部定助理教授
.台灣脊椎微創醫學會 (TSMISS) | 第十三屆理事
.台灣脊椎微創內視鏡醫學會 (TSESS) | 第五屆理事

 

 

服務項目 服務項目 手術諮詢 手術諮詢 網路掛號 網路掛號

依據歐盟施行的個人資料保護法,我們致力於保護您的個人資料並提供您對個人資料的掌握。
按一下「全部接受」,代表您允許我們置放 Cookie 來提升您在本網站上的使用體驗、協助我們分析網站效能和使用狀況,以及讓我們投放相關聯的行銷內容。您可以在下方管理 Cookie 設定。 按一下「確認」即代表您同意採用目前的設定。

管理Cookies

隱私權偏好設定中心

依據歐盟施行的個人資料保護法,我們致力於保護您的個人資料並提供您對個人資料的掌握。
按一下「全部接受」,代表您允許我們置放 Cookie 來提升您在本網站上的使用體驗、協助我們分析網站效能和使用狀況,以及讓我們投放相關聯的行銷內容。您可以在下方管理 Cookie 設定。 按一下「確認」即代表您同意採用目前的設定。

查看隱私權政策

管理同意設定

必要的Cookie

一律啟用

網站運行離不開這些 Cookie 且您不能在系統中將其關閉。通常僅根據您所做出的操作(即服務請求)來設置這些 Cookie,如設置隱私偏好、登錄或填充表格。您可以將您的瀏覽器設置為阻止或向您提示這些 Cookie,但可能會導致某些網站功能無法工作。

行銷的Cookie

行銷 Cookie 能用來追蹤訪客造訪網站的歷程。目的是用來顯示與個別使用者相關或吸引他們的廣告,因此對發佈者或第三方廣告商而言比較重要。

定向 Cookie
這些 Cookie 由廣告合作夥伴通過我們的網站進行設置。這些公司可能利用 Cookie 構建您的興趣分佈圖並向您展示其他網站上的相關廣告。它們只需識別您的瀏覽器和設備便可發揮作用。如果您不允許使用這些 Cookie,您將不能體驗不同網站上的定向廣告。

社交媒體 Cookie
這些 Cookie 由我們已添加到網站上的一系列社交媒體服務設置,使您能夠與朋友和網絡共享我們的內容。它們能夠通過其他網站跟踪您的瀏覽器並構建您的興趣分佈圖。這可能會影響您在訪問其他網站時所查看的內容和消息。如果您不允許使用這些 Cookie,您可能無法使用或查看這些共享工具。